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標準是藥品生產(chǎn)、經(jīng)營、使用及市場監(jiān)管的依據(jù),也是藥品檢驗和判定的依據(jù)。標準不僅用于市場監(jiān)管,任何從事藥品生產(chǎn)、經(jīng)營和使用的人均須嚴格遵循標準的規(guī)定,標準是一條“紅線”。
就中藥材及飲片而言,標準是對符合GAP及GMP的中藥材及飲片的質(zhì)量屬性的描述和規(guī)定,對于違規(guī)生產(chǎn)和使用的中藥材及飲片,即使相關(guān)指標符合標準規(guī)定,亦可依據(jù)相關(guān)法規(guī)及藥品補充檢驗方法判定為不合格。
中藥標準的科學(xué)性、規(guī)范性、合理性及可行性,對于保證中藥質(zhì)量和安全,引導(dǎo)和規(guī)范行業(yè)發(fā)展,促進產(chǎn)業(yè)良性健康發(fā)展***關(guān)重要。受歷史文化、傳統(tǒng)習(xí)慣、地域差別、資源保障、品種特點、基礎(chǔ)研究、分析技術(shù)等多種因素的影響,我國中藥材及飲片的標準還存在不盡完善的地方,在一定程度上影響了產(chǎn)品質(zhì)量控制和產(chǎn)業(yè)發(fā)展。
筆者現(xiàn)將日常抽驗中常出現(xiàn)的標準法規(guī)、技術(shù)方法等方面的問題歸納如下:
1.國家標準和地方標準共存,標準內(nèi)容差異大、使用混亂,地方標準收載的中藥材及飲片超范圍跨區(qū)域使用現(xiàn)象普遍。
目前,我國中藥材及飲片標準分為國家標準(即《中國藥典》和部頒或局頒標準)和地方標準(如各省、自治區(qū)、直轄市頒布的藥材標準和飲片炮制規(guī)范)。
在日常檢驗和監(jiān)管中,《中國藥典》收載的品種均按照藥典標準執(zhí)行。
還有一些《中國藥典》未收載的中藥材及飲片品種,其在各地的中藥材及飲片標準中雖有收載,但各地標準內(nèi)容差異大,檢驗項目各異;
另外,地方標準收載的飲片規(guī)格跨區(qū)使用現(xiàn)象非常普遍,造成流通、使用和監(jiān)管混亂。
原則上,地方藥材及飲片是經(jīng)由地方省級藥品監(jiān)督管理部門批準并頒布的藥品標準所收載的品種,有一定的地域適用范圍,因此不適用于標準未收載的其他省份。
在對中藥材及飲片進行檢驗和監(jiān)管時,多以抽樣地(實際使用地)的地方標準作為檢驗依據(jù)。
還有一些市場上流通的品種,如一些沒有藥用歷史的花類藥用茶,一些在我國沒有使用歷史的進口品種,這些品種沒有收載于藥材標準中,其安全性及有效性不明確,風(fēng)險較大。
上述問題給檢驗和監(jiān)管工作帶來了很大的困難。
2.現(xiàn)代新型飲片規(guī)格層出不窮。
近年來市場上出現(xiàn)許多新的飲片規(guī)格,如粉末飲片(細粉、破壁粉、超微粉、納米粉等)、藥材壓片(如黃芪壓片)、粉末壓片、粉末袋泡茶等,有的在藥房銷售,有的在超市流通。
這些飲片規(guī)格有的在個別地方標準中有收載,但大多數(shù)沒有標準,給監(jiān)管造成很大的困難。
另外,配方顆粒作為飲片已使用多年,品種多,使用范圍廣,市場規(guī)模大,但各家產(chǎn)品質(zhì)量存在一定的差異,目前還沒有統(tǒng)一的國家標準,建議加強標準制定,加強監(jiān)管。
3.藥材及飲片標準有待完善提高。
中藥材及飲片標準經(jīng)歷了若干版標準的修訂已有很大提高,但仍不夠完善,主要表現(xiàn)為:
①標準收載項目少,專屬性不強。有的只有性狀項,且描述簡單,正品與偽品無法區(qū)分。如冬蟲夏草、鹿茸、***油等名貴藥材,未體現(xiàn)出正品與偽品的主要區(qū)別點。
?、谟行┧幉呐c飲片標準差距較大。部分飲片只列了如何進行炮制,無具體檢驗項目,造成飲片質(zhì)量無法控制。
如地龍藥材標準項目較全面,而飲片僅檢查黃曲霉毒素,類似的情況還有丹參與丹參飲片、白果與炒白果仁、黃柏與黃柏炭等。
?、蹤z驗項目設(shè)置不合理。特別是顯微鑒別的橫切面,如大黃、大血藤、防己及大部分果實種子類等,因藥材難以完整或樣品太小而無法制片觀察。
?、軜藴士刹僮餍圆?。如遠志藥材標準規(guī)定不去芯,但飲片標準性狀描述為“中空”。
實際在飲片生產(chǎn)時,由于藥材干燥后很難去芯,需要重新浸泡悶透,期間有效成分流失嚴重,也極易發(fā)生霉變,導(dǎo)致遠志飲片黃曲霉毒素超標率較高。
這些標準規(guī)定不僅在實際生產(chǎn)環(huán)節(jié)可行性差,而且嚴重影響了飲片的質(zhì)量和安全。
?、蒿嬈瑯藴是芬?guī)范和統(tǒng)一。目前僅中藥材有統(tǒng)一的國家標準,即《中國藥典》2015年版一部,缺少全國統(tǒng)一的中藥飲片炮制規(guī)范和完善的飲片標準。
在此種情況下,各地飲片炮制方法不同、炮制規(guī)格不同,往往出現(xiàn)使用地飲片按當(dāng)?shù)嘏谥埔?guī)范標準檢驗不合格現(xiàn)象。
而對于無標準檢驗的飲片,更是飲片企業(yè)及藥監(jiān)/藥檢機構(gòu)所面臨的一個難題。建立統(tǒng)一的中藥飲片炮制規(guī)范及飲片標準迫在眉睫。
4.多基原品種存在標準不平衡問題。
對于多基原的藥材,如菊花、黃連、柴胡等,由于不同基原的樣品檢驗內(nèi)容差別較大,各品種標準不平衡,給檢驗和判定帶來很多困難,特別是當(dāng)多基原的品種混在一起時,檢驗項目的選擇和判定難度較大。
如柴胡收載了北柴胡、南柴胡,性狀單獨規(guī)定,薄層鑒別和含量測定僅收載了北柴胡的,南柴胡只有性狀項,沒有含量測定和鑒別項,檢驗時對于南柴胡和北柴胡的混合檢品很難處理。
另外,有的多基原品種間含量差異較大,但藥典標準卻是一樣的限度,造成了來源正確但含量卻不合格的現(xiàn)象,如淫羊藿、威靈仙等。
5.栽培品出現(xiàn)性狀變異問題。
目前藥典中鑒別特征主要是針對野生品制定的,但是市場上大量流通的則是栽培品,且中藥栽培品的應(yīng)用也是市場趨勢,如甘草、黨參、桔梗、防風(fēng)、柴胡、半夏等。
因此建議藥典標準立項,修訂或增加栽培品的性狀,但同時要注意區(qū)別一些不規(guī)范種植的栽培品性狀變異情況。